운동이 파킨슨병에 미치는 질병 조절 효과

Aerobic exercise and resistance training slow the progression of the motor manifestations of Parkinson's disease and are recommended for patients as soon as the diagnosis is made, explained two experts at MDS Virtual Congress 2020. Furthermore, people without Parkinson's disease who engage in moderate to vigorous physical activity are less likely to be diagnosed with the disease.

유산소 운동과 저항 운동이 파킨슨병 운동 증상의 진행 속도를 늦추므로 파킨슨병 진단을 받는 즉시 운동을 시작하는 것이 좋다고 화상으로 진행된 2020년 MDS 학회에서 두 전문가가 말했습니다. 또한, 파킨슨병이 발병하지 않은 경우에도 보통에서 격렬한 정도의 신체 활동을 하는 사람들은 파킨슨병으로 진단 받을 확률이 낮습니다.

Exercise is a repetitive physical activity aimed at improving fitness, said Professor Terry Ellis, Boston, MA. Not only can it lower the risk of developing PD,1–3 but it can also improve both motor and cognitive symptoms for people with PD and can slow progression of the disease.4–10

미국 매사추세츠주 보스턴 대학교의 테리 엘리스(Terry Ellis) 교수는 운동을 건강 증진을 목적으로 하는 반복적인 신체 활동이라고 정의합니다. 운동은 파킨슨병 발병 위험을 낮출 뿐만 아니라,1-3 파킨슨병 환자의 운동 및 인지 증상을 개선하고 질병 진행 속도를 늦출 수도 있습니다.4-10

Regular physical exercise lowers the risk of developing PD

규칙적인 신체 운동은 파킨슨병 발병 위험을 줄여 줍니다

Aerobic and resistance exercises are safe and feasible for people with PD, and high-intensity exercise is safe and improves motor symptoms for people with early and middle stages of PD,10 added Professor Ellis. It is recommended that they are initiated with physiotherapy support for all patients soon after a diagnosis of PD.

엘리스 교수의 설명에 따르면, 유산소 운동과 저항 운동은 파킨슨병 환자가 충분히 할 수 있는 안전한 운동입니다. 또한, 고강도 운동도 파킨슨병 초기 및 중기 환자들에게 안전하며 운동 증상을 개선할 수 있는 방법입니다.10 파킨슨병 진단을 받으면 가능한 한 바로 물리치료와 함께 운동을 시작하는 것이 좋습니다.

 

A lower risk of developing PD

파킨슨병 발병 위험 감소

Exercise has beneficial effects on neuroplasticity

운동은 신경가소성에 긍정적 영향을 줍니다

Physical exercise can modify the risk for developing PD, confirmed Dr Priya Jagota, Bangkok, Thailand. Evidence to support this effect includes:

태국 방콕의 프리야 자고타(Priya Jagota) 박사는 신체 운동으로 파킨슨병 발병 위험을 조절할 수 있다고 강조했습니다. 이를 뒷받침하는 근거는 다음과 같습니다.

  • the finding that people who do regular physical exercise in college have a lower risk of developing PD1
  • 규칙적인 신체 운동을 하는 대학생의 파킨슨병 발병 위험이 낮다는 연구 결과가 있습니다.1
  • mice that exercise on a running wheel have significantly less α-synuclein aggregation in the brain but significantly higher plasma concentrations of monomer α-synuclein compared to control mice2 
  • 쳇바퀴에서 운동을 한 마우스는 대조군에 비해 뇌 내 알파-시누클레인 응집물이 현저히 적은 반면 알파-시누클레인 단량체의 플라스마 농도는 훨씬 높습니다.2 

Animal models have further revealed that exercise has beneficial effects on neuroplasticity at the level of circuits and synaptic connections,3 said Dr Jagota.

자고타 박사는 동물 모델 연구 결과에 따르면 운동이 회로 및 시냅스 연결 차원의 신경가소성에 긍정적 영향을 미친다고 설명했습니다.3

 

Improves motor symptoms and cognition

운동 증상 및 인지 능력 개선

Exercise improves cognitive skills

운동은 인지 능력을 향상시킵니다

Studies have shown that exercise not only has a beneficial effect on the motor symptoms of PD, but also improves cognitive skills, said Professor Ellis:

엘리스 교수는 여러 연구에서 운동이 파킨슨병 환자의 운동증상 개선 효과뿐 아니라, 인지기능 개선 또한 보여줌을 언급했습니다.

  • for people with moderate PD, aerobic exercise improves cognition and walking capacity4
  • 파킨슨병 중등도 환자가 유산소 운동을 하면 인지 능력과 보행능력(walking capacity)을 개선할 수 있습니다.4
  • for people with mild-to-moderate Parkinson’s disease, 24 months of progressive resistance exercise or modified Fitness Counts (mFC)— stretching, non-progressive strengthening, balance, and breathing exercises, recommended by the National Parkinson Foundation—improved attention and working memory6
  • 파킨슨병 경도~중등도 환자가 24개월간 점진적 저항 운동이나 수정된 피트니스 카운트(mFC, 미국 파킨슨병 재단에서 권고하는 운동으로 스트레칭, 비점진적 강화 운동, 균형 운동, 호흡 운동 등을 포함)를 실행하자 주의 집중력과 작업 기억이 개선되었습니다.6

Resistance training also significantly increased muscle strength in patients with PD compared to control groups.5

또한, 저항 운동을 한 파킨슨병 환자는 대조군에 비해 근력이 확연히 향상되었습니다.5

 

Slows PD progression

파킨슨병 진행 속도 감소

Resistance exercise has a disease-modifying effect

저항 운동은 질병 조절 효과가 있습니다

Resistance exercise also has a disease-modifying effect, said Professor Ellis

엘리스 교수는 저항 운동이 질병 조절 효과를 발휘하기도 한다고 말했습니다.

  • progressive resistance exercise results in a statistically and clinically significant reduction in Unified Parkinson’s Disease Rating Scale-III scores compared to mFC7
  • 통합형 파킨슨병 평가척도(UPDRS) III을 기준으로 할 때, 연속적 저항 운동을 한 경우가 mFC를 한 경우에 비해 통계적 및 임상적 측면에서 질병 점수가 현저히 낮았습니다.7
  • resting functional magnetic resonance imaging after resistance training shows increased activity in the substantia nigra, suggesting increased dopaminergic activity8
  • 저항 운동 후 기능적 자기공명영상(fMRI)을 촬영한 결과, 흑질의 활동성이 증가했으며 이는 도파민 활동의 증가를 의미합니다.8

As well as improving clinical symptoms, exercise has a beneficial effect on neurogenesis and synaptogenesis by inhibiting oxidative stress and through the production of growth factors,9 concluded Professor Ellis.

운동은 임상적 증상을 개선할 뿐만 아니라, 산화 스트레스를 억제하고 성장 인자를 생성함으로써 신경 발생 및 시냅스 생성에 긍정적 영향을 미친다고 엘리스 교수는 강조했습니다.9

Our correspondent’s highlights from the symposium are meant as a fair representation of the scientific content presented. The views and opinions expressed on this page do not necessarily reflect those of Lundbeck.

참고문헌
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  2. Zhou W, et al. PLoS ONE 2017;12(12):e0190160. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0190160.
  3. Petzinger GM, et al. Lancet Neurol. 2013;12:716–26.
  4. Picelli A, et al. Funct Neurol. 2016;31:25–31.
  5. Roeder L, et al. PLoS ONE 2015;10(7):e0132135.
  6. David FJ, et al. Mov Disord. 2015;30:1657–63.
  7. Corcos DM, et al. Mov Disord. 2013;28:1230–40.
  8. Kelly NA, et al. Med Sci Monit. 2017;23:6064–71.
  9. Xu X, et al. Int Rev Neurobiol. 2019;14:745–74.
  10. Schenkman M, et al. JAMA Neurol. 2018;75:219–226.
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